Dyr

Sundhedsinstituttet i delstaten Mexico

  • Rabies er en forebyggelig sygdom gennem vaccination, der rammer mere end 150 lande og territorier.
  • I langt de fleste af rabiesdødsfald hos mennesker er hunden kilden til infektion. I 99% af tilfældene med transmission til mennesker spredes sygdommen af ​​disse dyr.
  • Det er muligt at eliminere denne sygdom ved at vaccinere hunde og undgå deres bid.
  • Rabies forårsager titusinder af dødsfald hvert år, hovedsageligt i Asien og Afrika.
  • 40% af mennesker, der er bidt af et dyr, der mistænkes for at have rabies, er børn under 15 år.
  • Umiddelbar og grundig vask af såret med sæbe og vand efter kontakt med et mistænkeligt dyr er vigtig og kan redde liv.
  • WHO, Verdensorganisationen for dyresundhed (OIE), Fødevare- og landbrugsorganisationen for De Forenede Nationer (FAO) og World Alliance for Rabies Control (GARC) har oprettet det globale partnerskab «United imod Rabies »at udvikle en fælles strategi for at sikre, at der inden 2030 ikke er nogen menneskelig død på grund af rabies

Rabies er en infektiøs virussygdom, der ender med at være dødelig i næsten alle tilfælde, når kliniske symptomer er vist. I op til 99% af menneskelige tilfælde overføres virussen af ​​husdyr. Sygdommen påvirker dog både husdyr og vilde dyr og spreder sig normalt til mennesker med spyt gennem bid eller ridser.

Det er en sygdom, der findes på alle kontinenter undtagen Antarktis, men mere end 95% af menneskelige dødsfald registreres i Asien eller Afrika.

Rabies er en af ​​de forsømte sygdomme, der primært rammer fattige og sårbare befolkninger, der bor i fjerntliggende landdistrikter. Selvom der er immunoglobuliner og vacciner til mennesker, der er effektive, har mennesker, der har brug for dem, ikke let adgang til dem. Generelt rapporteres dødsfald forårsaget af rabies sjældent, og børn i alderen 5 til 14 er hyppige ofre.
De gennemsnitlige omkostninger til profylakse efter eksponering, der er omkring US $ 40 i Afrika og 49 $ i Asien, regioner, hvor den gennemsnitlige daglige indkomst er US $ 1-2 pr. Person, er ekstremt høje for befolkninger fattige.

Vacciner indgives hvert år efter en bid til mere end 15 millioner mennesker over hele verden, hvilket forhindrer hundreder af tusinder af dødsfald om året af rabies.

Eliminering af hunde rabies

Rabies kan forhindres ved indgivelse af en vaccine. Vaccination af hunde er den mest rentable strategi for at forhindre rabies hos mennesker. Ikke kun vil dødsfald, der kan henføres til rabies, reduceres, men også behovet for profylakse efter eksponering som en del af pleje af patienter, der er bidt af hunde.

Rabies opmærksomhed og forebyggelse af hundebid

Uddannelse om hundeopførsel og bidforebyggelse, både for voksne og børn, er vigtig i ethvert vaccineprogram for rabies, hvis det er beregnet til at reducere forekomsten hos mennesker og omkostningerne ved behandling af biderne Det er nødvendigt at forbedre lokalsamfundets viden om forebyggelse og bekæmpelse af rabies, specifikt om ansvaret for at have et kæledyr, forebyggelse af bid og måde at handle på, når de forekommer. Samfundets engagement og deres deltagelse i forebyggende programmer bidrager til at forbedre dækningen og modtage de vigtigste oplysninger.

Forebyggende human immunisering

Der er rabiesvacciner, der kan bruges som immunisering før eksponering. Det anbefales at administrere dem til personer, der har erhverv med høj risiko, såsom laboratoriepersonale, der arbejder med rabiesvirus og andre levende lysavirus og personer, der udfører professionelle eller personlige aktiviteter, hvor de kan have direkte kontakt med flagermus, kødædende dyr og andre pattedyr i områder, der er ramt af rabies. F.eks. Er det tilfældet med personale, der arbejder i programmer til bekæmpelse af zoonoser og rangere.

Det anbefales også at vaccinere mennesker, der rejser til fjerntliggende områder, hvor der overføres rabies, som vil bruge en masse tid på at udendørs aktiviteter, såsom hulhule eller bjergbestigning. Ligeledes bør udlændinge, der bor i lande, hvor sygdommen overføres, vaccineres, og rejsende, der er tvunget til at blive i længere ophold i områder med høj risiko, hvis adgangen til biologiske produkter til forebyggelse af human rabies er begrænset. Endelig skal muligheden for at vaccinere børn, der bor eller besøger områder med høj risiko, overvejes, da de er i større risiko, fordi de normalt lege med dyr. Børn kan lide mere alvorlige bid og siger ikke engang, at de er blevet bidt.

Inkubationsperioden for rabies er normalt 1 til 3 måneder, men den kan variere fra en uge til et år, afhængigt af faktorer, såsom placeringen af ​​inokulationspunktet og den virale belastning. De første manifestationer er feber ledsaget af smerter eller paræstesi på sårstedet. Paræstesi er en fornemmelse af prikken, kløe eller forbrænding usædvanligt eller ikke kan forklares af en anden årsag. Når virussen spreder sig gennem centralnervesystemet, forekommer progressiv betændelse i hjernen og rygmarven, der forårsager død.

Sygdommen kan have to former:

  • I det første rasende raseri viser patienterne tegn på hyperaktivitet, spænding, hydrofobi (frygt for vand) og til tider aerofobi (frygt for luftstrømme eller udendørs), og død forekommer for de få dage på grund af hjertestop.
  • Den anden form, paralytisk rabies, repræsenterer ca. 30% af mennesker og har en mindre alvorlig og normalt mere langvarig udvikling. Musklerne bliver gradvist lammede, begynder med dem, der er tættest på bid eller ridser. Patienten går langsomt ind i koma og ender med at dø. Ofte diagnosticeres den lammede form ikke korrekt, hvilket bidrager til underrapporteringen af ​​sygdommen.

diagnose

Nuværende diagnostiske værktøjer tillader ikke, at rabies påvises inden starten af ​​den kliniske fase, og medmindre der er specifikke tegn på hydrofobi eller aerofobi, kan den kliniske diagnose være vanskelig at etablere. Rabies hos mennesker kan bekræftes i liv og post mortem ved forskellige teknikker, der tillader påvisning af hele vira, virale antigener eller nukleinsyrer, der findes i inficeret væv (hjerne, hud, urin eller spyt).

transmission

Infektion hos mennesker forekommer normalt gennem et dybt bitt eller ridse af et inficeret dyr, og transmission af rabiate hunde er kilden til 99% af mennesker. Asien og Afrika er de regioner, der har den største belastning af denne sygdom, og hvor mere end 95% af rabiesdødsfald forekommer.

I Amerika er flagermus den vigtigste kilde til infektion i dødelige tilfælde af rabies, da overførsel til mennesker ved at bide rabiate hunde er næsten fuldstændigt afbrudt. Flagtræerras er for nylig blevet en trussel mod folkesundheden i Australien og Vesteuropa. Dødelige tilfælde hos mennesker fra kontakt med ræve, vaskebjørne, skunk, sjakal, svampe og andre inficerede vilde kødædende værter er meget sjældne, og der er ingen kendte tilfælde af transmission gennem gnaverbid.

Der kan også overføres til mennesker gennem direkte kontakt med slimhinder eller nylige hudsår med infektiøst materiale, normalt spyt. Overførsel fra person til person ved bid er teoretisk muligt, men er aldrig blevet bekræftet.

Selvom det er sjældent, kan sygdommen også pådrages ved at transplantere inficerede organer eller indånde aerosoler, der indeholder virussen. Indtagelse af råt kød eller andet væv fra inficerede dyr er ikke en bekræftet kilde til menneskelig infektion.

Profylakse efter eksponering

Profylakse efter eksponering er den øjeblikkelige behandling efter en bid. Målet er at forhindre infektionen i at komme ind i centralnervesystemet, hvilket ville medføre øjeblikkelig død. Denne profylakse består af:

  • grundig rengøring og lokal behandling af såret så hurtigt som muligt efter eksponering,
  • anvendelse af en potent og effektiv rabiesvaccine i henhold til WHO's standarder, og
  • administration af rabiesimmunoglobulin, hvis indikeret.

Effektiv behandling umiddelbart efter eksponering kan forhindre symptomdebut og død.

Integreret håndtering af bid-sager

Hvis det er muligt, skal veterinærtjenester advares, og det angribende dyr findes i karantæne i løbet af observationsperioden, forudsat at de er sunde hunde eller katte. Hvis dette ikke er tilfældet, skal dyret aflives til øjeblikkelig undersøgelse på laboratoriet. Forebyggelse bør administreres i løbet af observationsperioden på 10 dage, eller indtil resultaterne af testene, der udføres på laboratoriet, er opnået. Hvis det konkluderes, at dyret ikke har eller ikke har rabies, bør behandlingen afbrydes. Når det mistænkte dyr ikke kan fanges, eller testene ikke kan udføres, skal fuldstændig profylakse administreres.

Samarbejde "Forenede mod rabies": en global platform med en katalysatorfunktion for at opnå "nul menneskelige dødsfald af rabies inden 2030"

WHO, Verdensorganisationen for dyresundhed (OIE), Fødevare- og landbrugsorganisationen for De Forenede Nationer (FAO) og World Alliance for Rabies Control (GARC) sluttede sig i 2015 til at vedtage den fælles strategi med det formål at sikre, at der inden 2030 ikke er nogen menneskelig død på grund af raseri, og de dannede "United Against Rabies" -samarbejdet.

Dette initiativ er det første, hvor mennesker og dyresundhedssektorer mødes for at fremme og prioritere investeringer i rabieskontrol og for at koordinere den globale indsats for at eliminere denne sygdom. En global strategisk plan kaldet Nul i 30, guide og støtte lande i udformningen og gennemførelsen af ​​deres nationale planer for eliminering af rabies, baseret på begreberne Et helbred og om tværsektorielt samarbejde.

Nul i 30 Det fokuserer på at forbedre bidofferets adgang til profylakse efter eksponering, informere om forebyggelse af bid og udvide vaccinationens dækning af hunde for at reducere risikoen for menneskelig eksponering.

Overvågning og overvågning bør være centrale komponenter i anti-rabies-programmer. Det er vigtigt at rapportere tilfælde af obligatoriske anmeldelsessygdomme, så der etableres operationelle mekanismer til at overføre data fra samfundsniveau til nationale myndigheder og derefter til OIE og WHO. På denne måde kendes programmernes effektivitet, og der kan træffes foranstaltninger for at afhjælpe deres mangler.

Vaccinerne mod hunde- og human rabies har haft en katalytisk effekt på landenes bestræbelser på at eliminere sygdommen. WHO samarbejder med sine partnere for at forudse behovene for humane og hundevacciner og rabiesimmunoglobuliner, bestemme global produktionskapacitet og studere de engrossalgskøbmuligheder, som lande har gennem de mekanismer, der er oprettet af WHO og UNICEF, i tilfælde af vacciner og immunoglobuliner til human behandling, og OIE og WHO, i vacciner til dyr.

I 2016 oprettede WHO-gruppen af ​​eksperter på strategisk immunisering rådgivning (SAGE) en arbejdsgruppe om rabiesvacciner og immunoglobuliner, der analyserer tilgængelige videnskabelige data, relevante programmatiske overvejelser og omkostningerne forbundet med brugen af ​​dem. Specifikt vil de evaluere udbuddet af intradermale vacciner, reducerede vaccinationsprogrammer og de mulige effekter af nye biologiske produkter. I oktober 2017 vil SAGE gennemgå anbefalingerne fra denne arbejdsgruppe for at opdatere WHO's holdning til rabiesvaccination.

WHO-støttede undersøgelser i lande, hvor rabies er endemisk

Ved hjælp af WHO foretager visse lande i Afrika og Asien prospektive og retrospektive undersøgelser for at indsamle data om hundebid, tilfælde af rabies, profylakse efter eksponering, overvågning, vaccinebehov og forskellige muligheder. til udførelse af programmer.

De foreløbige resultater af undersøgelser udført i Cambodja, Kenya og Vietnam bekræfter:

  • at børn under 15 år har en højere risiko for eksponering for rabies, og at de fleste eksponeringer skyldes hundebid,
  • at tilgængeligheden af ​​biologiske produkter og omkostningerne ved profylakse efter eksponering er faktorer, der påvirker overholdelsen af ​​behandlingen, og
  • at underretninger, der er baseret på sundhedssystemet, undervurderer detekteringen af ​​tilfælde af rabies hos mennesker og hunde sammenlignet med samfundsbaserede systemer.

Derudover forventes data fra leverandører af biologiske produkter om formuleringer, indkøb og brug af rabiesvacciner og immunoglobuliner i Indien og Vietnam.

Når dataene er afsluttet, vil de give flere beviser for at støtte behovet for at investere i anti-rabies-programmer, og det vil være afgørende for at støtte globale og regionale strategier, der tager sigte på at sikre, at der inden 2030 ikke er nogen menneskelig død af rabies. Ligeledes vil dataene blive brugt af GAVI-alliancen til at støtte inkluderingen af ​​rabiesvacciner i sin vaccineinvesteringsstrategi. Beslutningen i denne henseende er planlagt til 2018.

Eksempler i lande og regioner

Siden 1983 har lande i WHO-regionen i Amerika reduceret forekomsten af ​​rabies med mere end 95% hos mennesker og 98% hos hunde. Denne præstation var hovedsageligt et resultat af anvendelsen af ​​effektive politikker og programmer, der var koncentreret om koordinerede hundevaccinationskampagner på regionalt niveau, på bevidstheden om samfundet og på den store tilgængelighed af profylakseforanstaltninger efter eksponering.

Mange lande i WHO Sydøstasien har iværksat elimineringskampagner, der er i overensstemmelse med det regionale mål for eliminering af sygdomme i 2020. Et eliminationsprogram blev præsenteret i Bangladesh i 2010 og takket være opmærksomheden på hundebid , massehindevaccination og øget tilgængelighed af gratis vacciner faldt menneskelige dødsfald af rabies med 50% mellem 2010 og 2013.

Der er også gjort store fremskridt i Filippinerne, Den Forenede Republik Tanzania og Sydafrika. I disse lande er der foretaget foreløbige demonstrationsundersøgelser inden for rammerne af Bill og Melinda Gates Foundation-projektet ledet af WHO, som for nylig gjorde det muligt for os at konkludere, at det er muligt at reducere rabies hos mennesker gennem en kombination af konsistente interventioner ved vaccination af hunde, forbedring af adgangen til profylakse efter eksponering og stigningen i overvågning og offentlig opmærksomhed.

Nøglerne til at vedligeholde og udvide rabieskontrolprogrammer til nye territorier har været at starte små, tilbyde incitamentpakker til styrkelse af lokale rabieskontrolprogrammer, demonstrere gode resultater og omkostningseffektivitet af programmerne, og sikre inddragelse af regeringer og berørte samfund.

Forebyggelse og handling mod rabies

Hvordan undgår man rabies?

  • Vaccinerer alle dine hunde og katte mod rabies, ved en måned efter fødslen, derefter ved tre måneder og derefter hvert år. HUSK AT BEHolde DIN VACCINATIONSCERTIFIKAT TIL DIN NÆSTE VACCINE
  • Undgå kontakt med hvalpe eller ukendte eller forvillede dyr, og endnu mere, hvis de er syge eller sårede. Undgå at adoptere dem og lad ikke børn lege med dem.
  • Lad ikke dit kæledyr gå løs på gaden, tag det en tur med båndet og løft dets affald.
  • Bliv opmærksom og før til at sterilisere dine hunde og katte, på denne måde vil vi undgå mere omstrejfende dyr og øget risiko for rabies
  • Undgå at købe dyr, der ikke har et vaccinationscertifikat
  • Hvis du ikke længere vil have dit kæledyr, skal du ikke lade det stå på gaden, bedes tage det med til det nærmeste rabiescenter
  • Rapporter myndighederne om tilstedeværelsen af ​​dyr, der er mistænkt for at lide af rabies
Der er piratvaccinatorer, der betaler for aformning og tilbyder dig vaccinen til lave omkostninger eller gratis,
SKAL IKKE overrasket, at denne vaccine er af tvivlsom procedure!

Hvor kan jeg vaccinere mit kæledyr?

Målet med massvaccinationsprogrammet er at afbryde cyklussen af ​​rabiesoverførsel ved at immunisere mindst 80 af hundene i samfundet. Til immunisering af hunde og katte anvendes en vaccine med levende inaktiveret virus og udføres ved en måneds alder, ved tre måneders alder og derefter hvert år. Husk, at der er to nationale uger med vaccination (marts og september), hvor alle dine kæledyr (hunde og katte) vil modtage rabiesvaccinen helt gratis på dit nærmeste sundhedscenter eller vaccinationssted. Vaccination er permanent og gratis i sundhedscentre.

Hvad skal man gøre i tilfælde af at blive bidt, ridset eller slikket af et dyr, der mistænkes for rabies?

  1. Vask straks såret med masser af sæbe og vand i 10 minutter, og tør sårene med sterilt gasbind og dækning. For slimhinderne i øjne eller næse skal du skylle med kogt vand i 5 minutter.
  2. Gå straks til den nærmeste sundhedsenhed for at blive evalueret af en læge, han vil afgøre, om det er en lille, alvorlig eller risikofri risiko og vil administrere typen af ​​behandling. For tiden er rabiesbehandling ikke længere smertefuld og består af påføring af en vaccine i armen eller benet igen (3 til 5 doser), den er yderst effektiv, sikker og af fremragende kvalitet.

Hvad skal man gøre med dyreagressoren?

  • Find og identificer det angribende dyr, og fastlægg dato for aggression
  • Evaluer betingelserne og omstændighederne, hvor aggressionen opstod
  • Kontroller, at du har vaccination mod rabies, og at den er i kraft
  • Se hunden eller katten i 10 dage efter overfaldet

Dræb ikke det angribende dyr, og hold det under opsyn om muligt, hvis det er et omstrejfende eller ukendt dyr, skal du straks ringe til det lokale antiradikcenter.

Hvad er hunde rabies?

Udtrykket "raseri" kommer fra adjektivet på latin Rabidus, som oversættes som "vrangforestillinger", "rasende" eller "hård" på grund af den karakteristiske opførsel hos dyr, der lider af denne patologi, som viser aggressiv opførsel.

Som vi er kommet frem til i introduktionen, er rabies forårsaget af en familievirusRhabdoviridae, som hovedsageligt påvirker centralnervesystemet (CNS), spreder sig og ophobes i store mængder i hundens spytkirtler, som forårsager overdreven produktion af spyt, inficeret med virussen. Denne sygdom er til stede i det inficerede dyr og kan vare i afdøde dyrs slagtekroppe i op til 24 timer.

Former af smitte af rabies hos hunde

den raseri det spredes normalt med bid af et inficeret dyrDog kan det også overføres spyt, for eksempel hvis dyret slikker et åbent sår, eller hvis de forekommer scratch i visse områder, såsom slimhinder. Dette er dog sjældne situationer.

Glem ikke at denne sygdom kan påvirke mennesket i tilfælde af en bid, så det er så vigtigt at lave en passende forebyggende medicinplan og informere os om symptomerne og infektionsformerne med det formål at sikre hundens helbred, af andre husdyr og af værgerne selv.

Årsager til rabies hos hunde

Hunde betragtes som vigtigste transportører fra rabies, de hunde, der ikke er blevet vaccineret, og dem, der kommer i kontakt med vilde dyr, såsom ræve og flagermus, er sårbare. Den mest almindelige infektionsform er imidlertid ved at bide indenlandske pattedyr, ligesom katte, hunde og kaniner.

Direkte kontakt med huden (uden sår), blod, urin eller fæces er ikke en risikofaktor, undtagen hos flagermus, men det er sjældent, at husdyr kommer i kontakt med disse små pattedyr.

For tiden er der forsøgt at kontrollere rabies i lande over hele verden med fokus på forebyggelse hos hunde og katte takket være vaccinationskampagner og flere beskyttelsesforanstaltninger. Dog er rabies stadig en hyppig patologi, der vises rettidigt, også i lande, hvor det praktisk taget er udryddet.

Faser af rabies hos hunde

For at forstå udviklingen af ​​hunde-rabiesvirus er det vigtigt at være opmærksom på faser af denne patologi. Under bittet er virussen til stede i spyt kommer ind i kroppen og det er installeret i muskler og væv, mens det ganges på det sted.

Derefter begynder virussen at sprede sig gennem de omgivende strukturer, som regel de tættest på nervevævet, da det er en neutropisk virus, det vil sige, det har en affinitet for nervefibre. Det er vigtigt at bemærke, at det ikke bruger blod som et middel til diffusion.

den hunde raseri præsenterer flere faser:

  • inkubation: refererer til perioden fra bittet til udseendet af de første symptomer. På dette trin ser hunden ud til at være fin og er asymptomatisk, dvs. den har ingen symptomer på sygdom. Vi taler om en fase, der kan vare fra en uge til flere måneder.
  • prodromale: På dette trin begynder hunden at manifestere de begyndende symptomer på sygdommen og viser mere nervøs, bange, ængstelig, træt og endda tilbagetrukket. Det kan vare fra 2 til 10 dage.
  • aggressivitet: Dette er den fase, der kendetegner rabies sygdom. Hunden bliver irritabel, overdreven og bider endda sine ejere. Det er et højrisikofase.
  • parese: er det sidste raseri. I den er hunden lammet og kan have spasmer og endda gå i koma, indtil døden opstår.

Nu hvor du kender faser af hunde rabies, vil vi forklare, hvad er symptomerne på rabies hos hunde, grundlæggende for mistanken om, at vores hund kan være inficeret.

"Chuchos" af andre

Alle hunderacer kan bide. Og det faktum, at en hund er lille og synes venlig, betyder ikke, at den ikke kan forårsage andre kvæstelser. Selv den venligste og bedst uddannede ledsagerhund kan prøve at bide, hvis nogen skræmmer, skræmmer, truer eller generer dig, eller hvis du er vred, irriteret eller domineret af sult.

Så meget som du tror, ​​du kender en hund, skal du altid overvåge dit barn, når du er i kontakt med et fremmed kæledyr. For at mindske risikoen for bid kan du lære dit barn følgende sikkerhedsregler:

  • Spørg altid ejeren, om hunden kan klappes eller ej.
  • Vent på, at hunden kan se og snuse, før han klapper.
  • Kør ikke hen til hunden eller løb væk fra ham.
  • Hvis en ukendt hund nærmer sig, skal du være rolig, kig ikke direkte i øjnene, der forbliver stille eller langsomt bevæger sig væk fra den.
  • Hvis en hund prøver at bide, skal du placere et objekt mellem din krop og hundens. Hvis en hund banker ham ned, har han en kugle, dækker hans ansigt og forbliver stille.

Sådan forebygges rabies hos hunde

Se artiklerne og indholdet, der er offentliggjort i dette medium, ud over e-resuméerne af de videnskabelige tidsskrifter på samme tid

Bliv underrettet på alle tidspunkter takket være advarsler og nyheder

Få adgang til eksklusive kampagner på abonnementer, lanceringer og akkrediterede kurser

Lær dit barn de grundlæggende sikkerhedsregler for forhold til hunde

En hundekspert har udviklet følgende syv sikkerhedstips, som børn kan følge for at forhindre hundebid. Hvis du danner ordet "INGENTING DÅRLIGT"Med dine initialer vil du finde det lettere at huske:

Neller forstyrre hunden
Enkærtegne det kun med tilladelse
Dgive det plads
Enctuar langsomt
MHold dig rolig og bede om hjælp, når en hund angriber dig
hEnsta gode hunde kan bide
Ldine fingre altid sammen

Symptomer på rabies hos hunde

Hunden rabiesvirus har en lang inkubationsperiode, der kan variere mellem tre og otte uger, selvom det i nogle tilfælde kan være endnu mere omfattende, hvorfor det ikke altid opdages hurtigt. Hos mennesker forekommer for eksempel symptomer normalt ca. 3 og 6 uger efter bidet.

Symptomerne på denne tilstand påvirker hovedsageligt SNC og kl hjerne, og selvom de ovennævnte faser normalt forekommer, manifesteres ikke altid alle symptomer, og det er derfor, det er så vigtigt at være opmærksom på de tegn, der tyder på, at vores hund kan være syg.

Her viser vi dig rabiesymptomer hos hunde mest almindelige:

  • feber
  • aggressivitet
  • irritabilitet
  • apati
  • opkast-
  • Overdreven spyt
  • Photophobia (aversion mod lys)
  • Hydrofobi (vandaversion)
  • Sværhedsmæssigt at sluge
  • Lammelse af ansigt
  • kramper
  • Generel lammelse

rabies let forvirret med andre neurologiske sygdomme, og det er derfor altid nødvendigt at konsultere en dyrlæge, før der vises nogen af ​​symptomerne på rabies hos nævnte hunde, eller hvis vi har mistanke om, at vores hund kan være kommet i kontakt med et inficeret dyr.

Manual til hundemesteren

Meget af ansvaret for at forhindre hundebid hviler på hundens herre. Før du anskaffer en hund, skal du tale med en professionel (f.eks. En dyrlæge, en vicevært eller ejeren af ​​et hundehygiejne), som har et godt ry for at fortælle dig, hvilken type hunderase der er bedst for dit hjem. Stil spørgsmål om hundens temperament og helbred. En hund med en historie med aggressiv opførsel er ikke egnet til en familie med børn.

Hvis din familie allerede har en hund, skal du sørge for, at kæledyret opretholder sin vaccinationsplan og tager den regelmæssigt til dyrlægen. Steriliser eller jage det også. Overvej at tilmelde din hund til et træningscenter eller skole for at fremme hans hygge og lydighed, hvilket vil reducere chancerne for, at han bider nogen.

Når du tager din hund en tur, skal du altid tage den i snor, så du kan kontrollere den. Overvåg nøje dit barn, når du interagerer med din hund, og lad aldrig en baby eller et lille barn (op til to og et halvt år gammelt) alene med familiekæledyret.

Selvom du ikke har hunde derhjemme, skal du sørge for, at dit barn forstår noget "aldrig" om, hvordan man interagerer med hunde:

  • Klem aldrig en hund for hårdt, kaste den ikke i luften, ikke hoppe på den eller hoppe på den.
  • Irritér ikke en hund eller træk i ørerne eller halen.
  • Forstyrr ikke en hund, mens han spiser, sover eller tager sig af den unge.
  • Fjern aldrig et legetøj eller knogler fra en hund, eller leg kæmp med det.
  • Fod aldrig en hund ved hjælp af fingrene. Placer altid maden på håndfladen, mens du holder alle fingrene godt sammen.
  • Hjør aldrig en hund mod et hjørne.

Hvordan kan jeg vide, om min hund har rabies?

Hvis du har mistanke om, at din hund måske er blevet bidt af en omstrejfende hund, en hjemløs kat eller kommer i kontakt med et vildtligt pattedyr, kan du finde ud af, hvordan man ved, om en hund har rabies. Vær opmærksom på det næste trin for trin:

  1. Kig efter sår eller bidskilte: Denne sygdom overføres normalt gennem spyt, så hvis din hund har kæmpet med en anden hund eller kæledyr, skal du se med det samme sårene det kunne have forårsaget ham.
  2. Vær opmærksom på mulige symptomerSelvom der i den første fase ikke manifesteres noget åbenlyst signal, kan hunden efter et par uger efter bittet begynde at vise mærkelig opførsel, og selvom det ikke er symptomer, der kan bekræfte transmissionen, kan de advare dig. Husk, at hunde kan have muskelsmerter, feber, svaghed, nervøsitet, frygt, angst, fotofobi eller appetitløshed, blandt andre symptomer. I en mere avanceret fase vil din hund begynde at vise en rasende holdning, der er den mest karakteristiske for sygdommen, og som giver den navnet "rabies". De symptomer, du vil præsentere, er de af overdreven spyt (Det kan præsentere det typiske hvide skum, som sygdommen er forbundet med), et ukontrollerbart ønske om bid ting, overdreven irritabilitet (inden nogen stimulus bliver hunden aggressiv, knurrer og prøver at bide os), appetitløshed og hyperaktivitet. Nogle mindre almindelige symptomer kan være manglende orientering og endda anfald.
  3. Avancerede faser: Hvis vi ikke har været opmærksomme på de tidligere symptomer, og vi ikke har taget hunden til dyrlægen, vil sygdommen komme ind i det mest avancerede stadium, selvom der er hunde, der ikke engang lider af dem, fordi de bliver aflivet eller dør. På dette trin vil hundens muskler begynde at lamme, fra bagbenene til nakken og hovedet. Han vil også være sløv, fortsætte med at skumme den hvide mund, bjælke unormalt og har svært ved at synke på grund af muskel lammelse.

Karantæne for raseri

En España existe un protocolo de actuación ante las mordeduras o agresiones de animales domésticos, con el objetivo de minimizar el riesgo de contagio hacia otros animales y personas. Se hace un estudio sobre el caso, se realiza una evaluación inicial y se mantiene en observación al animal durante un período de 14 días, fundamental para asegurar que el mamífero no era infectivo en el momento de la agresión, aún si no presentara síntomas de rabia en perros.

Después, si el animal ha dado positivo, se realiza un período de investigación epidemiológico de 20 días. Además, existen varios niveles de alerta según la presencia de rabia en el territorio, ya hablemos de animales domésticos y terrestres, que comprenden unos métodos de actuación u otros.

Tratamiento de la rabia en perros

Desafortunadamente, la rabia canina no tiene cura ni tratamiento, pues la intensidad de los síntomas de la rabia en perros y su rápida propagación provocan la muerte certera del animal, sin embargo, sí es posible prevenir el contagio de esta patología mediante la vacunación del perro. Por ello, ante un animal infectado el veterinario nos aconsejará proceder a la eutanasia del perro, con el objetivo de evitar el sufrimiento animal y un posible contagio.

Recordamos que tras la mordedura de un animal infectado nos exponemos a padecer la rabia en humanos, por ese motivo resulta de vital importancia lavar la herida con agua y jabón y acudir cuanto antes a un centro médico para recibir de forma pronta la vacuna antirrábica.

¿Cómo prevenir la rabia en perros?

Mediante el seguimiento estricto del calendario de vacunación del perro podemos prevenir que nuestro can padezca esta terrible enfermedad mortal. Generalmente se aplica la primera dosis alrededor de las 16 semanas y, de forma anual, se aplica un refuerzo para que el organismo del perro se mantenga activo contra el virus. Así mismo, antes incluso de la aparición de los primeros síntomas de la rabia en perros, si hemos observado que nuestro can ha sido mordido por otro perro o animal silvestre debemos gå til dyrlægen.

¿Cuánto vive un perro con rabia?

No es posible determinar de forma exacta cuánto tiempo vive un perro con rabia ya que la fase de incubación puede variar enormemente dependiendo de la localización y gravedad de la mordedura. Por ejemplo: el virus transmitido por un mordisco profundo en la pata se extenderá mucho rápido que en una herida superficial en la cola.

Debemos saber que la esperanza de vida de un perro con rabia es relativamente corta, pues puede variar entre 15 y 90 días, siendo más corta aún en cachorros. Así mismo, una vez afectado el SNC y tras una manifestación evidente de los síntomas de rabia en perros, la muerte del can ocurre entre los 7 y 10 días.

En cualquier caso, si sospechas que tu perro pueda padecer la rabia acude cuanto antes a tu veterinario para aislar adecuadamente al animal, hacerle las pruebas pertinentes y evitar así el riesgo de propagación hacia otros animales y hacia las personas mediante la eutanasia.

Denne artikel er rent informativ, på ExpertAnimal.com har vi ikke magt til at ordinere veterinærbehandlinger eller stille nogen form for diagnose. Vi inviterer dig til at tage dit kæledyr til dyrlægen i tilfælde af, at han oplever enhver form for tilstand eller ubehag.

Hvis du vil læse flere artikler, der ligner Rabia en perros – Síntomas, contagio y tratamiento, anbefaler vi, at du går ind i vores sektion af infektionssygdomme.

Prevención de la rabia

Para evitar el contagio de la rabia y prevenir su propagación se recomiendan una serie de medidas:

  • Vacunar a todos los mamíferos que se tengan como mascota siguiendo las recomendaciones del veterinario.
  • No entrar en contacto con animales callejeros o salvajes de los que se desconozca cuál es su estado de salud.
  • Se puede recomendar la vacuna directamente a las personas que viajen a zonas de alto riesgo durante largo tiempo o trabajen en contacto con animales con riesgo.
  • Si compra animales en otros países infórmese de si pueden cruzar fronteras y si están correctamente vacunados.
  • Cuando entre en contacto con mamíferos sospechosos de rabia consulte al médico, incluso cuando no haya herida.

Síguenos en:

La rabia es una zoonosis de etiología viral que cuando afecta al hombre le produce una encefalomielitis aguda, siempre mortal. Ocupa el décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales. En el presente trabajo se aborda la etiología, patogenia, epidemiología, diagnóstico, medidas profilácticas y tratamiento de la rabia.

La rabia se transmite a través de mordedura o contacto directo de mucosas o heridas con saliva del animal infectado. También se ha demostrado su adquisición a través de trasplante corneal de donador muerto infectado por el virus y no diagnosticado. No obstante, no se ha documentado su transmisión por mordedura de humano a humano, pero se ha aislado de la saliva de los pacientes afectados de rabia. Este virus también se ha identificado en sangre, leche y orina. No se ha documentado transmisión transplacentaria.

La rabia fue descrita por Aristóteles y por Celso, y no fue hasta 1885 cuando Pasteur consiguió la primera vacuna antirrábica, salvando al niño Joseph Meister de una muerte segura tras sufrir múltiples mordeduras de un perro rabioso.

A pesar de la eficacia y la inocuidad del tratamiento actual, entre 35.000 y 50.000 personas mueren cada año de rabia debido a que no son tratadas. La rabia ocupa el décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales.

El virus de la rabia pertenece a la familia Rhabdoviridae , género Lyssavirus . Es un rhabdovirus de 180 nm de longitud por 75 nm de anchura con forma de bala de fusil o de proyectil cilíndrico. Tiene una extremidad redondeada y la otra plana con una muesca como el talón de una flecha. Asimismo, posee una nucleocápside y envoltura. Esta última es una doble capa bilipídica perfectamente definida.

La mordedura o arañazo de un animal rabioso trae como consecuencia la presencia de saliva infectada con virus rábico en la musculatura estriada. Éste se multiplica en los miocitos hasta lograr una concentración infectante necesaria para alcanzar las terminaciones nerviosas sensitivas y las placas neuromusculares motoras. Se une a los receptores de acetilcolina, penetrando en las fibras nerviosas periféricas, donde es descapsidado, y comienza así el proceso de replicación viral.

La rabia es una zoonosis de distribución mundial (excepto en Australia, Reino Unido, Japón y Nueva Zelanda), y se calculan alrededor de 15.000 casos anuales. El principal reservorio de los virus son los animales salvajes, a partir de los cuales la infección se extiende a otros animales salvajes y a los domésticos. Todos los seres de sangre caliente pueden experimentar el virus rábico.

Los principales reservorios dependen del área geográfica: en Europa son los zorros y los lobos, en América, la mofeta, el zorro y el mapache, en África, la mangosta y el chacal, y en Asia, el lobo y el chacal. Mención especial requieren los murciélagos, que muerden y chupan la sangre de bóvidos y équidos durante la noche, transmitiéndoles la rabia. En América existen vampiros portadores del virus que hacen que se les consideren los verdaderos reservorios de la enfermedad. En Europa Central y Occidental es el zorro rojo o común la causa principal de la propagación de la rabia.

En cuanto a la rabia urbana, los animales domésticos son la principal fuente de infección. El perro es, en el 90% de los casos, el principal atacante del hombre, principalmente el perro vagabundo. Los gatos, de vida mucho más incontrolada, transmiten la enfermedad por múltiples arañazos y su peligro de transmisión es más alto.

El diagnóstico de la rabia puede realizarse en el hombre o en el animal mordedor. Estamos ante una enfermedad mortal la mayor parte de las veces. Por esta razón, es necesario realizar el diagnóstico durante el período de incubación, circunstancia sólo posible en el animal mordedor. Por ello, en el hombre tiene poco interés en el diagnóstico. No obstante, se puede establecer directamente por la demostración del virus a partir de la saliva, esputo, exudados traqueal y nasal, orina y LCR.

En otras ocasiones se pueden detectar antígenos virales, por inmunofluorescencia, en células del epitelio corneal y piel de la her >post mortem , el aislamiento, la investigación de antígenos y la búsqueda de corpúsculos de Negri pueden realizarse en el tejido cerebral.

La detección de anticuerpos tiene poco interés en los casos de período de incubación corto. Si, por el contrario, éste es largo, pueden aparecer anticuerpos en sangre y en el LCR al iniciarse el cuadro clínico. Se detectan mediante reacciones de fijación del complemento, inmunoflurescencia indirecta y pruebas de neutralización. Recientemente se han empleado también las de inhibición de la fluorescencia y el test de reducción de placas.

El principal reservorio de los virus son los animales salvajes, a partir de los cuales la infección se extiende a otros animales salvajes y a los domésticos

Como la vacuna VEP (vacuna de embrión de pato), que se obtiene por cultivo en embrión de pato y cuya inactivación se hace con betapropiolactona. Es muy empleada en Estados Unidos.

Vacunas obtenidas de tejido cerebral de animales inmaduros

­ Vacuna de fuenzalida. Se obtiene del cerebro del ratón lactante y la posterior inactivación con rayos ultravioleta. Es muy inmunógena. Se recomienda una dosis diaria durante 14 días con dosis de 0,5 ml en niños menores de 3 años, y de 1,0 ml en adultos por vía subcutánea en la región periumbilical interescapulovertebral. Las reacciones secundarias generalmente son locales, como dolor, eritema e induración en el sitio de la aplicación. Se calcula que 1 de cada 8.000 receptores de vacunas pueden presentar alguna complicación neurológica como encefalitis, mielitis transversa, neuropatías periféricas y neuritis. Las complicaciones están en relación directa con el número de dosis de vacunas y la edad del paciente. En caso de presentarse cualquiera de estas reacciones adversas, debe suspenderse este tipo de vacuna y continuar con la de células diploides.

­ Vacuna de Rossi . Se obtiene del cerebro del carnero y la posterior emulsión en solución salina mertiolada y fenolada.

­ Vacuna de Gispen . Se obtiene del cerebro del conejo lactante.

Vacunas obtenidas de cultivos tisulares

No presentan las complicaciones encefalíticas de hipersensibilidad a la mielina que aparece en las vacunas obtenidas a partir de tejido cerebral. Existen muchas vacunas de este tipo, a saber:

­ Vacuna de Abelseth . En células de riñón de cerdo.

­ Vacuna de Atanasiu . Células BHK/21.

­ Vacunas en células diploides . Como la WI38 del Instituto Wistar de Filadelfia y la vacuna VCDH (vacuna de células diploides humanas) del Instituto Merieux de Lyon). En el caso de la vacuna VCDH se administran 4 o 5 dosis de 1 ml por vía intramuscular los días 1, 3, 7 y 14 (el día 28 es opcional).

Es posible distinguir tres estrategias de vacunación diferentes:

­ En áreas libres de rabia, se recomienda la inmunización preexposición a los sujetos de alto riesgo por motivos laborales.

­ En los países desarrollados con rabia salvaje, hay que evitar la transmisión de la rabia mediante la vacunación y otras medidas de control de los perros. El tratamiento preexposición se aplica como en las áreas libres de rabia y el tratamiento postexposición se aplica rara vez.

­ En los países en vías de desarrollo con rabia urbana es prioritaria la inmunización canina y la erradicación de animales callejeros. El tratamiento postexposición es frecuente, pero las vacunas disponibles son poco inmunógenas y provocan graves reacciones adversas.

La OMS ha establecido algunas recomendaciones sobre la profilaxis preexposición. Tres dosis de 2,5 U administradas por cualquier vía generan niveles de anticuerpos neutralizantes casi en el 100% de los individuos. Si se emplean vacunas celulares, la inmunización consiste en la aplicación por vía intramuscular de 3 dosis de 1 ml en los días 0, 7, 21 y 28. En zonas donde las limitaciones económicas dificultan la disponibilidad de vacunas se pueden inocular por vía intradérmica 3 dosis de 0,1 ml en los días 0, 7, 21 y 28.

Muchas autoridades sanitarias, incluidas las de la OMS, recomiendan una serología de 2-4 semanas después de la última inyección para asegurar una seroconversión satisfactoria. Es fundamental realizar este control en individuos que tienen un elevado riesgo de contraer la rabia, en los sometidos a tratamiento inmunosupresor y en los que reciben múltiples vacunas simultáneamente. Si existe una exposición continua al virus de la rabia se deben efectuar determinaciones de anticuerpos neutralizantes cada 6-12 meses y administrar dosis de recuerdo si los títulos son inferiores a 0,5 U/ml.

En cuanto a las indicaciones de la profilaxis preexposición, queda restringida a aquellos individuos que tienen un elevado riesgo de exposición: personal de laboratorio, veterinarios, granjeros, manipuladores de animales y personas que viajan a zonas endémicas. Especial interés presenta el estudio de la profilaxis preexposición en los viajeros.

La vacunación preexposición elimina la necesidad de administrar inmunoglobulina y reduce el número de dosis de vacuna postexposición, pero no elimina la necesidad de tratamiento postexposición, sólo lo simplifica

La vacunación antirrábica no es un requisito obligatorio para entrar en ningún país, pero aquellas personas que viajan a países donde la rabia es endémica deben ser informadas del riesgo de contraer esta enfermedad y de la conducta que deben seguir en caso de mordedura. Se recomienda el tratamiento preexposición para aquellos que viven o visiten durante más de 30 días zonas endémicas de rabia en las que no es posible obtener un tratamiento óptimo para una mordedura. Estas zonas incluyen casi todos los países de América central y Sudamérica, la India, el sureste asiático y la mayor parte de África. Sin embargo, un grupo de expertos recientemente ha desaconsejado la profilaxis preexposición para los que viajen a zonas endémicas durante largo tiempo. Según este grupo de trabajo, la vacunación previa debe limitarse a individuos sometidos a un elevado riesgo de exposición y a niños incapaces de comprender la necesidad de evitar los animales o de comunicar un contacto con éstos.

Finalmente, decir que la vacunación preexposición elimina la necesidad de administrar inmunoglobulina y reduce el número de dosis de vacuna postexposición, pero no elimina la necesidad de tratamiento postexposición, sólo lo simplifica.

Es muy efectiva si se combinan el tratamiento local de la herida, la inmunización pasiva y la vacunación de forma correcta.

Sólo está indicada si ha existido exposición realmente. Así, las caricias a animales rabiosos o el contacto con sangre, orina o heces de un animal con rabia no se considera exposición.

El mayor riesgo corresponde a mordeduras en zonas ricas en terminales nerviosas o próximas al SNC. Sin embargo, la localización de la mordedura no debería influir en la decisión de iniciar el tratamiento.

Las exposiciones que no son mordeduras rara vez provocan rabia. El mayor riesgo se corre cuando ha existido exposición a grandes cantidades de aerosoles que contienen virus de la rabia, en trasplantes de órganos y por arañazos de animales rabiosos. Se han descrito casos en trasplantes de córnea. No se han descrito casos de transmisión digestiva, transplacentaria, ni mediada por artrópodos.

La OMS ha establecido tres categorías en función del grado de exposición (tabla 1). Se ha sugerido una cuarta categoría que incluye a aquellos pacientes que han sufrido mordeduras graves en la cara, la cabeza, los brazos y las manos, casos en los que puede ser inadecuado el volumen de inmunoglobulina recomendado.

El objetivo de la infiltración de la herida con inmunoglobulina es neutralizar el virus antes de que penetre en las terminaciones nerviosas periféricas y estimular la respuesta de linfocitos T

Tratamiento local de la herida

La herida debe lavarse inmediatamente con agua y una solución jabonosa al 20% para evitar contraer la rabia. En la actualidad no se aconseja el uso de ácido nítrico o los derivados de amonio cuaternario, porque su efectividad es inferior a la solución de jabón al 20%.

La sutura primaria de la herida sin infiltración previa de inmunoglobulina puede provocar la entrada del virus en las terminaciones nerviosas. Por ello debe evitarse la sutura primaria, y se hará siempre después de la limpieza e infiltración con inmunoglobulina. La sutura secundaria podría hacerse 2 semanas después, cuando el paciente dispone de anticuerpos neutralizantes.

La inmunoglobulina antirrábica está indicada en todos los contactos de la categoría III de la OMS y se inoculará si es posible en las primeras 24 horas. La inmunización siempre debe ir acompañada de una pauta vacunal completa.

Las inmunoglobulinas antirrábicas homólogas aprobadas por la FDA de Estados Unidos se obtienen por fraccionamiento con etanol frío a partir de plasma de donantes hiperinmunizados.

La dosis recomendada por la OMS es de 20 U/kg de peso corporal de inmunoglobulina humana y de 40 U/kg de peso corporal de inmunoglobulina equina. Se administrará la mayor cantidad posible localmente alrededor de la herida, siempre que sea posible. El resto se administrará en la región glútea. El objetivo de la infiltración de la herida con inmunoglobulina es neutralizar el virus antes de que penetre en las terminaciones nerviosas periféricas y estimular la respuesta de linfocitos T.

Cuando el volumen de inmunoglobulina es insuficiente para infiltrar todas las heridas (categoría IV), existen dos posibilidades: administrar la dosis calculada alrededor de heridas más graves o incrementar la dosis. Pero existen evidencias de que un incremento de la dosis suprime la producción de anticuerpos. Por ello se ha considerado adecuado diluir la inmunoglobulina en suero salino hasta disponer de un volumen suficiente para infiltrar todas las heridas.

Tras la administración de inmunoglobulinas de origen humano puede presentarse dolor local y fiebre. La inmunoglobulina heteróloga se ha asociado a edema angioneurótico, síndrome nefrótico y anafilaxia. Las preparaciones de origen equino se asocian con frecuencia a la enfermedad del suero, pero las usadas hoy día son inocuas.

La inmunoglobulina humana, en dosis de 20 U/kg, apenas interfiere en la producción de anticuerpos inducidos por la vacuna de células diploides humanas. Un incremento en la dosis de inmunoglobulina o su asociación con otras pautas vacunales pueden provocar fenómenos de interferencias.

La OMS desaconseja las vacunas de tejido nervioso y no da la recomendación sobre la pauta vacunal que se debe seguir.

El régimen de vacunación postexposición más usado en los países desarrollados incluye la administración por vía intramuscular de 5 dosis de 1 ml de vacuna de células diploides humanas o de vacuna purificada de embrión de pato. La primera dosis puede administrarse después de la exposición, las restantes en los días 3, 7, 14, y 30 posteriores a la primera dosis. Para evitar interferencias, la vacuna no será inoculada con la misma jeringuilla o en la misma localización que la inmunoglobulina. Los lactantes y niños pequeños deben recibir la misma cantidad y dosis vacunales que los adultos. Durante el embarazo la vacuna no está contraindicada. Por su elevada eficacia no se recomienda la comprobación de marcadores posvacunales, excepto en inmunocomprometidos.

Asimismo, si el paciente ha recibido profilaxis preexposición y/o existe constancia de una adecuada respuesta de anticuerpos, el tratamiento postexposición consistirá en la inoculación de dos dosis de refuerzo los días 0 y 3.

Para terminar, decir que la combinación del tratamiento local de la herida, junto con la inmunización pasiva y activa, asegura una protección adecuada contra la rabia.

Estas enfermedades mantienen una prevalencia considerable y ocupa el décimo lugar entre las enfermedades infecciosas mortales.

La labor del farmaceútico es importante en la prevención y el adecuado tratamiento de las her > Lyssavirus. Su consejo y conocimiento farmacológico harán que en cada momento pueda decidir sobre la prioridad o no de administrar inmunoglobulinas, sueros o vacunas, así como las más adecuadas.

Anderson LJ, Winkler WG. Aqueous quaternary ammonium compounds and rabies treatment. J infect Dis 1979,139:494-5.

Bernard KW, Fishbein DB, Miller KD, Parker RA, et al. Preexposure rabies immunization with human diploid cell rabies vaccine: decreased antibody responses in persons immunized in developing countries. Am J Trop Med Hyg 1985,34:633-47.

CDC. Rabies prevention-United States, 1991. Recommendations of the Immunizations Practices Advisory Committee MMWR 1991,40(RR-3):1-19.

Comité de expertos de la OMS sobre la rabia. Serie de informes técnicos 824. Ginebra: OMS, 1992,1-88.

Dean DJ. Pathogenesis and prophylasis of rabies in man. N Y State J Med 1963,63:3507-13.

Helmick CG, Johnstone C, Summer J, Winkler WG, Fager S. A clinical study of Merieux human rabies immune globulin. J Biol Stand 1982,10: 357-67.

Hemachudha T. Rabies. En: Vinken PJ, Bruyn GW, Klawans HL, editors. Handbook of clinical neurology. Amsterdam: Elsevier, 1989,383-404.

Karliner JS, Belaval G. Incidence of adverse reactions following administration of antirabies serum: a study of 562 cases. JAMA 1965,193:359.

Medicina preventiva de la rabia. Medicina Militar 1996,4:183.

National Advisory Committee on Immunization. Canadian Inmunization Guide. 4.ª ed. National Health and Welfare of Canada, 1993.

Nicholson KG. Rabies. Lancet 1990,335: 1201-5.

Pumarola A, Rodríguez-Torres A, García-Rodríguez JA, Piédrola-Angulo G. Microbiología y parasitología médica. Madrid: Salvat, 1990,697-702.

Vdopija I, Sureau P, Smerdel S, Lafon M, et al. Comparative study of two human diploid rabies vaccines administered with antirabies globulin. Vaccine 1988,6:489-90.

Verger G. Enfermedades infecciosas. Barcelona: Doyma, 1988.

Si a su hijo le muerde un perro

Si a su hijo le muerde un perro, póngase en contacto con el pediatra, sobre todo si no se trata del perro de su familia. Algunas mordeduras de perro deben tratarse en servicios de urgencias. La fuerza de una mordedura de perro puede, de hecho, provocar fracturas o roturas de hueso. Algunas mordeduras de perro pueden parecer de escasa importancia cuando se ven por fuera, pero pueden conllevar lesiones más profundas en músculos, huesos, nervios y tendones.

Aunque se trata de algo sumamente infrecuente, una mordedura de perro puede contagiar la rabia y otros tipos de infecciones bacterianas que trasmiten los perros, de modo que se deben tratar lo antes posible. Asegúrese de preguntarle al pediatra de su hijo si necesita antibióticos para prevenir este tipo de infecciones. No todos los cortes y desgarros provocados por una mordedura de perro se corrigen con puntos de sutura, ya que este tipo de tratamiento puede incrementar el riesgo de infección. El pediatra de su hijo decidirá qué tipo de heridas deben o no deben recibir puntos.

Intente disponer de la información que figura a continuación para ayudar al pediatra de su hijo a determinar el riesgo de infección y el tipo de tratamiento (en caso de que requiera alguno) que necesita: